【團購】曾是「失國」的一群： 波羅的海、波蘭、斯洛伐克五國行最便宜
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商品訊息功能:
商品訊息描述: 最新熱門商品 繼遊歷亞得里亞海三國後，再次踏上波羅的海、波蘭、斯洛伐克等五國旅程，期間將其旅遊心情抒發成＂遊詩＂成集成冊。
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此書為作者遊歷波羅的海、波蘭、斯洛伐克等五國的旅程中，將沿途所見所聞，心有所感且抒發集結而成的詩篇，成為一篇篇動人的”遊詩”，邀請一同體驗作者的精彩旅程。
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商品訊息簡述:
作者： 陳彥增
新功能介紹- 出版社：晴天文化
新功能介紹 - 出版日期：2016/10/31
- 語言：繁體中文
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
府城登高公益賽 台南打火兄弟勇奪第1名 | 雲嘉南 | 地方 | 聯合新聞網
台南「府城登高」公益賽，今天在台南第一高樓香格里拉台南遠東飯店登場，台南市消防局組隊參賽，分別勇奪企業團體組第1名及第4名，證明消防人員人氣商品排行榜生日送禮推薦訓練精實、體能超群。消防局長李明峯說，台南市市區超高大樓越蓋越多，消防救災面向往高處發展，需注重登高等動作，高樓搶救耗費大量體力，平時的體能訓練就顯得相當重要。今年企業團體賽參賽共有32支隊伍，台南市消防局參賽突破列強重圍，一舉站上企業團體組第一，證明台南消防的實力堅強；消防局也於日前組隊參加全國性101大樓登高賽事在眾多強敵環視中得到企業團體組第3名、公務團體中的第1名。. } }); } 登高賽每名選手，都須從地下2樓上登至38樓總共40層樓，對於體能及意志力是一大挑戰。台南市消防局參賽人員進行為期3個月集訓，地點包括山上淨水區，甚至遠至高雄85大樓；總教官謝政宏說，透過編排科學化與周期性訓練課程，讓所過年送禮推薦送禮推薦有選手調整體能狀態，逐步適應登高所需肌耐力，讓集訓成效事半功倍。消防局說，平時就有相關高樓訓練，也同時鼓勵同仁在勤務之餘或是放假時間鍛鍊體魄，以因應各項災害來臨時足以戰勝困難的搶救工作，參加「府城登高」公益賽能獲得產品開店送禮推薦佳績，要感謝同仁全力的努力打拼，及利用時間集訓，消防局將一如往常地保護臺南市人民團購周年慶的生命財產安全。台南市消防人員參加「府城登高」公益事，榮獲企業團組第1名。圖/台南市消防局提供 分享 facebook
每年1萬2千人死於肺炎...不能靠打疫苗而是這4件事才是預防關鍵
肺炎在2016年成為國人十大死因的第三位，僅次於惡性腫瘤與心臟疾病，該如何預防？（圖片來源／acworks@photoAC）
肺炎在2016年成為國人十大死因的第三位，僅次於惡性腫瘤與心臟疾病，但肺炎上升的速度卻是在2016的十大死因中最快的，而2017年的國人十大死因，肺炎依舊蟬聯第3名，1年造成1萬2千多名病人死亡。
一般的情況下，細菌性肺炎的標準治療是使用抗生素，可是肺炎一旦惡化，經常會伴隨呼吸衰竭與敗血症，病人常會需要插管接呼吸器或因休克轉入加護病房，如果病情嚴重導致恢復時間延長，一些較虛弱的病人像是長期有慢性阻塞性肺病的病人或是老年人，可能因此變成慢性呼吸衰竭，需要更長的時間或甚至無法脫離呼吸器，此時醫師就會建議接受氣切手術以換取之後舒適的照顧。
打疫苗真的有效嗎？
造成肺炎的病原菌，即便在今日醫療進步的時代，也只有約一半的病人可以找出真正致病的病菌，同樣是肺炎這個診斷，病人的嚴重性可以從在門診服用口服藥即可治癒，到進加護病房用了全部的維生醫療而仍有生命危險，變化性非常大，因為有上述的理由，如果可以的話，最好是不要得肺炎，所謂預防重於治療，所以有了疫苗。
會造成嚴重肺炎的病毒，除了2004年的SARS，最常見的就是流感，台灣最近一次比較嚴重的流行，是在2015-2016年的冬天，也造成了約300多人的死亡，因為病毒的變異性較高，所以流感疫苗需要每年接種以對應病毒的突變，政府每年都會提供公費的3價疫苗給風險比較大的族群接種，也會有少量的自費4價疫苗可以選擇。
在細菌的方面，目前只有排名第一，約占全部致病菌3成的肺炎鏈球菌有疫苗可以打，目前有23價的多醣體疫苗，公費支付超過75歲的老年人施打，某些地方政府在財政充盈時會開放至超過65歲即可施打，另外有自費的13價結合型疫苗，這兩種疫苗都能提供較長的保護時間，不像流感疫苗必須每年注射，但若65歲前接種過第一次23價疫苗，在間隔超過五年且超過65歲之後，可以考慮接種第二次23價疫苗，如果經濟狀況無虞，2種疫苗都注射能提供最完善的保護，只是2種疫苗的注射時間必須間隔1年以上。
按照疾病管制署的建議，除了老人，有特殊健康問題的人如酗酒、慢性心臟或肺部疾病、腎功能衰竭、糖尿病、癌症、沒有脾臟、長期服用類固醇或是接受化學治療、放射線治療的人，是應該考慮接種疫苗的族群。
如何預防肺炎？
均衡的營養、規則的運動習慣，正常的作息及不要抽菸是維持健康的不二法門，捨本逐末以為打了疫苗就百毒不侵是錯誤的認知，疫苗沒有辦法完全避免肺炎的發生，但降低發生的機會尤其在身體狀況不好的病人，仍然是很重要的，如果關於肺炎相關疫苗仍有任何問題，歡迎前往胸腔，感染或家醫科門診詢問。
醫師小檔案_賴君宇
現任：新光醫院胸腔內科主治醫師
學經歷：高雄醫學大學醫學系畢業、重症醫學部內科加護病房專責醫師、新光醫院內科加護病房專責醫師、新光醫院胸腔內科臨床研究員
專長：一般胸腔內科與重症醫學、肺結核、肺部感染症、氣喘、慢性阻塞性肺病
原文作者為新光醫院胸腔內科 賴君宇醫師，本文轉載自第325期《新光醫訊》
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